A referência bibliográfica deste tema revela que doenças e transtornos mentais estão altamente associados com suicídios em pessoas idosas. Entre as enfermidades da mente, destacam-se a depressão, transtorno bipolar, transtornos mentais relacionados ao uso de álcool e outras substâncias e transtornos de personalidade. 

Para buscar uma melhor compreensão deste tema, o blog EternamenteSou entrevistou o Dr. César Carvalho, 33, médico especializado em psiquiatria pela Universidade Federal do Rio de Janeiro. Confira a seguir:

Dr. César, existe maior vulnerabilidade emocional na população LGBTQIA+?

Entendemos que a população LGBT é exposta a ambientes hostis, onde vivenciam a discriminação e assédio devido a sua sexualidade desde a infância e adolescência, com particular relevância para o ambiente escolar, além de estarem mais sujeitos a níveis mais altos de violência, incluindo abuso sexual e físico, quando comparadas a pessoas heterossexuais.

Na sua opinião, como podemos contribuir para a prevenção do suicídio na nossa população?

Para pensarmos no modelo de prevenção com eficácia é necessário reconhecer epidemiologicamente o comportamento suicida entre as minorias sexuais. A partir dessas informações, seria possível identificar com maior especificidade a heterogeneidade da prevalência e fatores associados, o que pode subsidiar a construção de políticas públicas mais eficazes, que incluam estratégias de prevenção e rastreamento de risco capazes de reduzir a morbidade e a mortalidade relacionadas ao suicídio nessa população vulnerável.

Quais são os principais fatores de risco do comportamento suicida na população LGBT?

Violência, questões de saúde mental,  transfobia, abuso sexual, isolamento, rejeição, discriminação e bullying. Já os principais fatores de proteção são: reconhecimento da identidade de gênero, apoio social e familiar.

Percebe-se que as minorias sexuais são mais propensas ao comportamento suicida quando comparadas a população geral, com destaque a população transexual que apresenta maiores prevalências. 

Entre os idosos, quais são as principais causas de comportamento suicida? 

No que concerne a população idosa, o suicídio é uma importante causa de mortalidade e não tem sido encarado adequadamente pelas autoridades sanitárias.

Em relação aos fatores biopsicossociais o casamento reforçado por filhos parece diminuir o risco de suicídio, enquanto os solteiros, divorciados e viúvos apresentam maior risco, já que a viuvez recente, principalmente no primeiro ano que segue a morte do cônjuge é a fase mais propícia para a atitude suicida.

Doenças físicas concomitantes, principalmente as invalidantes, como os quadros demenciais ou as que cursam com dor importante, por exemplo, as neoplasias, também trazem maior risco.

Em relação ao método, homens tendem a se utilizar de maneiras mais violentas, enquanto as mulheres optam por overdose medicamentosa.

Devemos estar cientes dessas questões ao analisar o comportamento suicida nessa população. É importante dar atenção para essas pessoas nas seguintes situações:  transição do trabalho para aposentadoria, perda de status, perdas familiares, doenças crônicas degenerativas, perda da autonomia , impotência sexual, quadros depressivos ou outras questões de saúde mental.

Na sua opinião, qual é a melhor forma de prevenção do suicídio na população LGBT idosa?

A participação da família e da rede de amigos é muito importante na prevenção do suicídio entre idosos, que muitas vezes se sentem abandonados pela família e pela sociedade. Assim como atenção do sistema de saúde para diagnóstico e manejo adequado do adoecimento físico e mental nesta população.